目黒区自由が丘｜峯レディースクリニック

当院の成績

2023年治療成績

治療成績のまとめ方については様々な手法がありますが、当院では日本産科婦人科学会のデータの算出方法に倣って、同様の基準で算出しています。
2023年はすべての期間で保険診療が可能でした。

表1.体外受精女性年齢分布

年齢	人数	割合
〜29	28	5.5%
30〜34	140	27.4％
35〜39	189	37.1％
40〜44	143	28.0％
45〜	10	2.0％
合計	510	100％

表2.採卵の保険/自費割合

保険or自費	件数	割合
保険	452	88.6%
自費	58	11.4％
合計	510	100％

※保険適応がある方でPGT-A以外の自費採卵は1名のみ

体外受精の治療成績

2023年に当院で採卵を行った方の平均年齢は女性が36.8歳、男性が38.8歳でした。女性のうち全体の67.1％が35歳以上ではありますが、保険化前に比べて低年齢となり早期に体外受精に取り組むご夫婦が増えています。

刺激方法〜低刺激と高刺激〜

当院では低刺激法と高刺激法どちらも選んでいただけますが、3/4の方が低刺激法を選択されています。
卵巣の状態によっては刺激方法が一方のみ適する方が一定数以上おられますので、刺激方法を選択できる患者様の場合は低刺激：高刺激が3：1くらいの割合で選ばれています。

表3.体外受精成績

受精方法	件数	実施個数	平均年齢		受精率	分割率	胚盤胞到達率
受精方法	件数	実施個数	女性	男性	受精率	分割率	胚盤胞到達率
c-IVF	205	1083	35.7	36.9	66.9%	96.5%	72.4%
ICSI	264	1105	37.3	39.8	72.2%	95.7%	65.3%
Total	469*	2188	36.8	38.8	69.6%	96.1%	68.7%

*未熟卵子/変性卵子のみの回収、排卵済み、卵子未回収(合計42件)を除く

培養成績

媒精法の受精率が低く見えますが、顕微授精が成熟卵子のみに行われるのに対し、媒精法は手技的に採卵したすべての卵子に行うため、受精能力を持っていない未熟卵子・異常卵子も計算の分母に混ざってしまうため見かけの受精率が低くなります。
媒精法と顕微授精では平均年齢も異なりますし、受精しにくい患者さんの割合が異なります。受精後はいずれの受精方法でも非常に良好な胚盤胞到達率でした(通常40~50％)。

表4.低刺激と高刺激における体外受精成績の比較

刺激方法	女性平均年齢(歳)	実施件数	受精率	分割率	胚盤胞到達率
高刺激	35.5	121	69.1%	96.1%	66.6%
低刺激	37.3	335	70.9%	96.4%	70.9%

低刺激と高刺激における体外受精成績の比較

低刺激は、弱い刺激でも発育する卵子を発育させ少数精鋭を目指しているため(平均採卵数3.3個)、良好な卵子が均質で得られています。一方で高刺激では沢山の卵子を発育させるため(平均採卵数10.1個)、どうしても卵子の質にバラつきを生じやすくなってきます。
しかし、高刺激の胚盤胞到達率も十分に高く、採卵個数は高刺激の方が多いので採卵1回あたりの胚盤胞到達個数は高刺激の方が多くなります(平均胚盤胞獲得個数：低刺激vs高刺激＝1.5個vs 3.9個)。ただし、低刺激のほうが採卵できた卵子1個あたりが胚盤胞に成長する割合が高く、体への負担も小さいなどといったメリットがあり、高刺激のほうがより優れているという事ではありません。

表5.凍結融解胚移植-女性年齢別妊娠率

年齢*1	件数	hCG陽性率	妊娠率*2	流産率
〜29	22	63.6%	45.5%	4.5%
30〜34	158	70.1%	62.7%	14.6%
35〜39	206	62.6%	49.5%	15.5%
40〜	105	44.7%	35.2%	13.3%
合計	491	61.3%	50.5%	14.3%

*1 女性平均年齢36.2歳

*2 妊娠率は胎嚢確認を基準に算出

全国平均凍結融解胚移植-年齢別妊娠率

凍結融解胚移植-年齢別妊娠率

当院では、移植のほぼ100％が凍結融解胚移植です。当院の移植1回あたりの妊娠率(胎嚢確認)は50.5％でした。最新(2021年)の日本産婦人科学会のデータ(全国平均)では、凍結融解胚移植1回あたりの妊娠率が34.4％であり、凍結融解胚移植の妊娠率50.5％は20代の全国平均妊娠率(全胚移植平均)と同等以上であり全国平均を大きく上回っています。当院で移植された方の95.5％が30歳以上、63.3％以上が35歳以上である事を考えれば、非常に高い数値だと言えます。

全国平均は「日本産科婦人科学会　登録・調査小委員会報告　ARTデータブック2021」より引用

2022年の成績はこちらをご覧ください

2021年の成績はこちらをご覧ください

2020年の成績はこちらをご覧ください

クリニック概要

	峯レディースクリニック
	東京都目黒区自由が丘2-10-4 ミルシェ自由が丘4F
	東急東横線、大井町線「自由が丘駅」徒歩30秒
	03-5731-8161（予約制）
	不妊症治療、不育症治療、ブライダルチェック